気軽にチェックしてみましょう。
※注意
このチェックシートは、疾患の診断に代わるものではありません。チェックの結果、問題や異常がなくても、不安や気になることがあれば必ず医療機関を受診してください。
この6ヶ月のご自身の状態について、当てはまるものをそれぞれ選んでください。
勃起してそれを維持する自信はどの程度ありましたか
非常に低い
1 点
低い
2 点
中くらい
3 点
高い
4 点
非常に高い
5 点
性的刺激によって勃起した時、どれくらいの頻度で挿入可能な硬さになりましたか
性的刺激はなかった
0 点
ほとんど、
又は全くならなかった
1 点
たまになった
(半分よりかなり低い頻度)
2 点
時々なった
(ほぼ半分の頻度)
3 点
しばしばなった
(半分よりかなり高い頻度)
4 点
ほぼいつも、
又はいつもなった
5 点
性交の際、挿入後にどれくらいの頻度で勃起を維持できましたか
性交を試みなかった
0 点
ほとんど、
又は全く維持できなかった
1 点
たまに維持できた
(半分よりかなり低い頻度)
2 点
時々維持できた
(ほぼ半分の頻度)
3 点
しばしば維持できた
(半分よりかなり高い頻度)
4 点
ほぼいつも、
又はいつも維持できた
5 点
性交の際、性交を終了するまで勃起を維持するのはどれくらい困難でしたか
性交を試みなかった
0 点
極めて困難だった
1 点
とても困難だった
2 点
困難だった
3 点
やや困難だった
4 点
困難でなかった
5 点
性交を試みた時、どれくらいの頻度で性交に満足できましたか
性交を試みなかった
0 点
ほとんど、
又は全く満足できなかった
1 点
たまに満足できた
(半分よりかなり低い頻度)
2 点
時々満足できた
(ほぼ半分の頻度)
3 点
しばしば満足できた
(半分よりかなり高い頻度)
4 点
ほぼいつも、
又はいつも満足できた
5 点
木元康介ほか : 日本性機能学会雑誌24(3) : 295,2009 より改変
ED問診票(SHIM)について
SHIMとは、EDのスクリーニングや治療の効果判定に使われているInternational Index of Erectile Function(国際勃起機能スコア)と呼ばれる問診表のひとつです。この問診票(SHIM)は、ED(Erectile Dysfunction:勃起機能の低下)の診断の際に、患者さんの問診の補助資材としてご利用いただけるものです。この問診票の合計点数が21点以下の患者さんでは、EDが疑われるとされています。
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